Salud
Un psicólogo debería asegurar la salud mental de quien dona semen u óvulosAunque la Ley de Reproducción Asistida española
exige a todos los donantes de semen y óvulos someterse a una evaluación
de su salud mental de forma sistemática, no todas las clínicas
disponen de expertos en psicología en su cuadro médico, para
prevenir la transmisión de posibles trastornos mentales hereditarios.
INFOSIERRA/MADRID-29 DE JULIO DE 2007
Los expertos en reproducción asistida recomiendan incluir
a un psicólogo en el equipo médico de los centros con el objetivo
de ayudar a asegurar que el donante es una persona mentalmente sana. “Sólo
en los casos en los que un psicólogo está integrado en el equipo
médico de la clínica se tiene la certeza de que se realizan
exámenes exhaustivos a los candidatos a una donación. De este
modo, las parejas receptoras pueden estar seguras de que su donante es una
persona estable y sin ningún trastorno emocional”, explica Agustín
Moreno, psicólogo de la Clínica Tambre y coordinador del Grupo
de Psicología de la Sociedad Española de Fertilidad.
El abordaje multidisciplinar del paciente es uno de los métodos que
con más frecuencia se utilizan en varios campos de la medicina como
la oncología o los trastornos de la alimentación. “Entonces,
la figura del psicólogo no se discute y se asume su intervención
como parte del equipo médico. En reproducción asistida también
se debe actuar del mismo modo”, asegura Agustín Moreno.
Trastornos mentales hereditarios
La mayor parte de los trastornos psicóticos tienen posibilidad de heredarse.
“Aunque, por supuesto, no siempre es así. Por ello debemos tener
en cuenta la reconocida importancia de los factores ambientales en su génesis
posterior. No obstante el riesgo de la posibilidad de herencia genética
parece incuestionable como lo acreditan los estudios de adopción, y
es similar al de otras enfermedades de tipo crónico con componente
hereditario”, explica Agustín Moreno.
Es principalmente el caso de la esquizofrenia, que, aunque en términos
generales afecta a un 1% de la población general, la patología
mental con más probabilidad de ser heredada. Los estudios al respecto
estiman que el 14% de los pacientes tienen antecedentes en familiares de primera
línea (padres o hermanos). Otras enfermedades que pueden transmitirse
genéticamente son el trastorno bipolar (en familiares de primer grado
existe un posibilidad de herencia de entre el 4,8 al 18,6%) y algunos tipos
de depresión y demencias.
“En general, basándonos en nuestra experiencia”, continúa
este especialista, “sólo un 1% de los donantes se descartan tras
las pruebas psicológicas. Esto indica que la decisión de convertirse
en donante es un proceso meditado y mucho más maduro que lo que en
general se cree. Las causas de rechazo de un candidato suelen estar relacionadas
más con las circunstancias personales de los donantes que con patologías
psiquiátricas heredables, problemas de pareja, depresiones exógenas,
ansiedad situacional, etc.”
Una exigencia legal que beneficia a
las parejas y a los donantes
Según la Ley española de Reproducción Asistida aprobada
el pasado año, todos los donantes de semen y ovocitos deben pasar exámenes
físicos y psicológicos que avalen que no padecen enfermedades
genéticas que puedan transmitir a sus descendientes.
Este especialista añade que “las pruebas psicológicas son
un elemento al menos tan importante como los test físicos para la aceptación
de los donantes. Su sistematización en las clínicas, además
de ser una exigencia legal, beneficia tanto a las parejas como a los donantes,
puesto que suponen una garantía para evitar que, en el caso de estos
últimos, personas emocionalmente inestables o que estén atravesando
por situaciones complicadas entren en un tratamiento médico que no
los beneficie. Consciente de esta necesidad, la Clínica Tambre fue
uno de los primeros centros españoles de reproducción asistida
en integrar un psicólogo en su equipo médico hace más
de 10 años, antes incluso de la entrada en vigor de la Ley”.
Entrevistas clínicas homologadas
Dada la importancia de contar con herramientas de diagnóstico que aseguren
el proceso de donación, el Grupo de Interés de Psicología
de la Sociedad Española de Fertilidad está desarrollando un
modelo de entrevista cuyo fin es que se realice en los procesos de selección
de donantes de todos los centros de reproducción asistida.
“En estos momentos, este método se está homologando a través
de un estudio multicéntrico. Nuestro grupo ha recomendado una serie
de test que incluyen cualidades psicométricas reconocidas para la selección
de donantes. Para avalar el resultado de estas pruebas, estamos trabajando
de la mano de diferentes departamentos universitarios especializados en estudios
de psicometría y psicodiagnóstico”, explica Agustín
Moreno.
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