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Salud
Hay
que controlar las manchas en la piel por si se convierten en un melanoma
Los melanomas constituyen alrededor del 3% de los tumores
malignos. Aunque la población sabe que la exposición al sol
provoca este tipo de cáncer, llama la atención que sólo
el 50% de los hombres usen cremas de protección.
MADRID-11 de Abril de 2007
La encuesta ha sido elaborada por la Sociedad Española
de Oncología Médica (SEOM), con la colaboración de Schering-Plough
y el apoyo de la revista Consejos de tu Farmacéutico, publicación
en la que se incluyó el formulario. Las encuestas fueron recogidas
por los responsables de las oficinas de farmacia y el análisis de los
datos lo efectuó el departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública
de la Universidad Rey Juan Carlos, de Madrid.
Como señala el presidente de la SEOM, el profesor Alfredo Carrato,
nuestra sociedad participa activamente en la prevención del cáncer,
mediante la promoción de iniciativas de divulgación sanitaria
y de proyectos, como esta encuesta, que favorecen a la población general
y a los pacientes oncológicos. Desde la SEOM consideramos fundamental
insistir en la importancia de la prevención primaria del cáncer,
fomentando hábitos de vida saludable y en el diagnóstico precoz.
Asimismo- continúa el presidente de la Sociedad- la SEOM a través
de su página web: www.seom.org ofrece
una información completa, veraz, práctica y sencilla sobre los
diferentes tipos de tumores, incluido el melanoma. Esta información
pretende complementar la recibida en los Servicios de Oncología Médica
contribuyendo a facilitar la labor asistencial, la comunicación oncólogo
médico-paciente y ayudando a los pacientes y familiares en la toma
de decisiones. Esta información está disponible en el
apartado de Información al público.
Un cáncer producido por el sol
Del análisis de los resultados de la Encuesta, destaca que las tres
cuartas partes de los que participaron en la encuesta aseguraron saber que
el cáncer de piel se debe a un exceso de exposición al sol.
En cuanto a las medidas de protección utilizadas, llama la atención
que el 70 por ciento de las mujeres encuestadas utilicen cremas, mientras
que la cifra en hombres se reduce al 50 por ciento, explica el doctor
José Luis González Larriba, jefe de sección del Servicio
de Oncología Clínica del Hospital Clínico San Carlos,
de Madrid.
Esto nos hace llegar a la conclusión de que la
población femenina está más concienciada del riesgo que
supone la exposición solar que la masculina, aunque también
es cierto que los hombres toman mucho menos el sol.
Más del 85% de la muestra conoce la necesidad de vigilar los posibles
cambios de sus manchas cutáneas para detectar de forma precoz su transformación
en melanoma.
Un alto porcentaje reconoce alguno de los síntomas de transformación
de un lunar en un tumor maligno, pero su preocupación al respecto no
es excesiva, ya que sólo el 30% ha acudido al médico por este
motivo, subraya el doctor González Larriba.
Necesidad de más información sobre tratamiento
La importancia de tener información no sólo sobre prevención
del melanoma, si no también sobre su tratamiento, es básica.
Según los resultados de este trabajo, una vez que se le explican detalladamente
a un paciente con melanoma todos los tratamientos existentes, casi la totalidad
acepta recibirlos.
Esta cifra sigue manteniéndose cuando se les comentan los posibles
efectos secundarios y cómo pueden ser manejados por un médico,
añade el doctor González Larriba. Habría que hacer
hincapié en mejorar la información que recibe el paciente, porque
el 40% de los encuestados desconoce a qué tratamientos pueden acceder
en el caso de padecer un melanoma.
Tal y como explica el doctor José Andrés Moreno Nogueira, profesor
Asociado del Hospital Universitario Virgen del Rocío y perteneciente
a la Real Academia de Medicina de Sevilla, hay que tener en cuenta que
el tratamiento de elección para un melanoma en sus fases iniciales
es la cirugía, cuya amplitud deberá adecuarse al grosor de la
lesión. En el caso de que la enfermedad ya esté en una etapa
de metástasis, además de esta operación se pueden utilizar
tratamientos adyuvantes.
El tratamiento adyuvante (es decir, combinado con la cirugía) con un
inmunomodulador en melanomas de alto riesgo logra el retraso de recaídas
y en un número de pacientes se consigue incluso la curación
o supervivencia global, con unas toxicidades que deben ser valoradas y explicadas
a cada paciente para que participe en la toma de decisiones. Esa toxicidad
consiste fundamentalmente en dolores musculares, fiebre y escalofríos
(síntomas parecidos a los de una gripe), que pueden ser también
manejados por el médico.
Factores de riesgo
-Nevus: los lunares son el principal factor de riesgo de padecerlo.
-Fenotipo: es más frecuente en personas de piel blanca, ojos claros
y pelo rubio.
-Edad: suele darse en las décadas medias de la vida, pero cada vez
se diagnostica antes.
-Sexo: aparece más en mujeres (proporción de 2/1), aunque tienen
mayor tasa de supervivencia.
-Herencia: una historia familiar significa más riesgo.
-Lugar: cuanto más lejos del Ecuador menor riesgo.
Inmunosupresión: tienen mayor riesgo los pacientes con alguna inmunodeficiencia
y los tratados con inmunosupresores.
-Rayos UVA: supone el doble de riesgo de desarrollarlo.
-Es fundamental proteger a los niños de la radiación. Para que
cause la enfermedad tienen que haber padecido 3 o más quemaduras con
ampollas antes de los 18 años.

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